Tendinite de Aquiles

Se não for tratada, a inflamação no tendão pode, com o tempo, evoluir para uma degeneração do tendão. Isso é chamado de tendinose do tendão calcâneo. Nesta condição, as fibras de colágeno do tendão perdem sua estrutura organizada. O tendão fica propenso a desenvolver lesões microscópicas que não cicatrizam corretamente e, por vezes, estas podem levar à ruptura aguda do tendão.

Causas

A tendinite do Tendão calcâneo normalmente não está relacionada a um trauma agudo, mas resulta de esforço repetitivo deste tendão ou de sua sobrecarga. 

Os sintomas

Os sintomas associados com tendinite de Aquiles e tendinose incluem:

  • Dor, rigidez sensibilidade ou fragilidade no tendão  

  • Nódulos no tendão

  • Inchaço que piora com a atividade

Exames Complementares

O diagnóstico normalmente é feito após a analise de sua história e exame físico, porém alguns exames podem auxiliar no diagnóstico e determinar a melhor indicação de tratamento.

Radiografias

Exames de raios-X fornece informações sobre o posicionamento dos ossos do pé. Também podem mostrar se a parte inferior do tendão de Aquiles encontra-se calcificada. Esta calcificação indica tendinite na inserção de Aquiles.

Ressonância magnética 

Embora a ressonância magnética não seja necessária para diagnosticar tendinite de Aquiles, é importante para planejar o tratamento. Pode demonstrar espessamentos, pontos de rotura, calcificações e degeneração.

Ultrassonografia

A ultrassonografia é um exame rápido, não-invasivo para avaliar a calcificação e / ou degeneração do tendão, assim como para algumas lesões.

Tratamento

Abordagens de tratamento para tendinite de Aquiles são selecionados com base em quanto tempo a lesão está presente, o grau de dano ao tendão e as necessidades do paciente.

Tratamento não cirúrgico

Na maioria dos casos, as opções de tratamento não-cirúrgico irão proporcionar alívio da dor, embora possa demorar alguns meses para que os sintomas desapareçam completamente. Quanto maior for o tempo de história da dor, mais demorado pode ser o tratamento.

Esse tratamento envolve:

  •         Diminuição do nível de atividade física

  •         Medidas anti-inflamatorias locais (como gelo)

  •         Programa de alongamento e fortalecimento muscular da panturrilha

  •         Medicamentos (anti-inflamatórios, analgésicos)

  •         Adequação dos calçados 

 

Tratamento cirúrgico

A cirurgia deve ser considerada para aliviar a tendinite de Aquiles somente se a dor não melhorar após 3 a 6 meses de tratamento não cirúrgico. O tipo específico de cirurgia requerida depende da localização da tendinite e a quantidade de danos no tendão. Todas as opções serão discutidas com você durante a consulta.

Consultório no Ibirapuera, Dra Fernanda Catena, Ortopedista e Traumatologista, Especialista em Cirurgia do Pé e Tornozelo

Avaliações

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Sandra Freitas

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Ibirapuera
Alto de Pinheiros

Formada em medicina na UNIFESP – Escola Paulista de Medicina, continuei minha formação no mesmo serviço, me especializando em Ortopedia e Traumatologia e, a seguir, Cirurgia de Pé e Tornozelo.

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